老年性白內(nèi)障常發(fā)生在50歲以上的中老年人群,主要的表現(xiàn)是出現(xiàn)無痛性的逐漸加重、沒有誘因的視力下降。就目前的研究表明白內(nèi)障一旦形成,沒有一種藥物能夠逆轉(zhuǎn)它的,就好比煮熟的雞蛋不會復原一樣。
不是的,現(xiàn)代醫(yī)學對白內(nèi)障的治療取得了非??上驳倪M展?,F(xiàn)在,我們可以通過一個的微創(chuàng)手術(shù),吸出已經(jīng)發(fā)生病變的晶狀體,植入一枚人工晶狀體,就能重新恢復視力;并且,得益于人工晶狀體的材料、設計及工藝的發(fā)展,還可以通過植入適合個體患者,同時矯正散光、老花等癥的功能性人工晶狀體,讓白內(nèi)障患者煥發(fā)清晰的視界。
患了白內(nèi)障該怎么辦?有什么藥物可以治療白內(nèi)障嗎?在臨床工作中常常有患者問到這些問題。首先要告訴大家白內(nèi)障是可以治療的一種盲癥,所以,患了白內(nèi)障大可不必驚慌。其次,現(xiàn)在在臨床上用于治療白內(nèi)障的藥物主要是一些抗氧化、抗代謝作用的制劑及輔助營養(yǎng)藥如:谷胱甘肽滴眼液、吡諾克辛滴眼液、維生素C、維生素E等,理論上可以延緩白內(nèi)障發(fā)展,不少醫(yī)生對白內(nèi)障早期暫時不需要手術(shù)患者給予這些藥物治療。需要指出的是目前還沒有一種藥物能夠使混濁的晶狀體恢復透明的,一旦白內(nèi)障影響到我們的生活和工作時,只能通過手術(shù)治療。
現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)很成熟,是比較安全的治療手段,手術(shù)的方法有很多種,包括超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)、飛秒激光輔助超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)等。傳統(tǒng)的超聲乳化手術(shù)過程中,醫(yī)生需要手工操作角膜切口、撕囊、劈核、超聲乳化等的步驟,這非常依賴醫(yī)生的經(jīng)驗和技巧。而現(xiàn)在的飛秒激光輔助手術(shù)是在目前白內(nèi)障手術(shù)設備上,利用OCT成像與飛秒激光相結(jié)合,完成具有挑戰(zhàn)性的連續(xù)環(huán)形撕囊、晶狀體碎核和三平面角膜切口步驟,使手術(shù)達到更加標準化而且是微米級別的準確度,真正實現(xiàn)了屈光性的白內(nèi)障手術(shù)。
患上白內(nèi)障是不是要立即手術(shù)治療?
也不是的。白內(nèi)障一般分為:初發(fā)期、未成熟期、成熟期和過熟期。為了便于大家的理解,俗稱為早期、中期、晚期;初發(fā)期稱為早期,未成熟期稱為中期,成熟期與過熟期統(tǒng)稱為晚期。中期是白內(nèi)障手術(shù)的時期;早期可以用藥物緩解其發(fā)展或者通過驗光配鏡矯正因白內(nèi)障引起的屈光不正。到了晚期是一定要手術(shù),而且這時期晶狀體全混濁,核變得很硬,同時支持晶狀體的組織結(jié)構(gòu)也會變得薄弱,會給手術(shù)增加風險和不確定性,如組織損傷和炎癥反應等。因此,白內(nèi)障到了中期視力下降影響到我們的日常生活和工作時就可以上??漆t(yī)院進行手術(shù)治療了。